手足口病是一个传染病,它是丙类传染病,传染病都有四个环节:传染源、传播途径、易感人群,还有它的流行特点。
传染源:
手足口病的传染源主要是病人和带菌者,病人和带菌者的发病是1:100,就是有1个病人发病就可能有100个带菌者,那么这种情况就摆在我们面前一个什么问题呢?即我们很难去预防,不知道哪个人是带菌者,哪个人不是带菌者,这样给我们避免这种接触传染源制造了一定的困难,也就是我们在这个病预防中间碰到的一些麻烦,后面讲到就是怎么在这个方面防控。
传播途径有三条:
粪口传播
粪口传播就是我们人体排出的排泄物、分泌物,就是大便,排出以后污染了好多东西,污染了我们的环境,污染了水,污染了我们接触的东西,这样可以传播疾病,好多家长就会问说这非常好办,就是我们不接触大便就行了,但是有好多人不注意便后的这个洗手,有时候难免通过一些你非常不注意的途径感染了这种大便里的成分,尤其夏季是蚊、蝇活跃时期,这是传播途径。
飞沫传播
飞沫传播就是我们说人说话喷出来的唾沫或者打喷嚏、咳嗽喷出来的东西飞到空气里头去造成一些气溶胶,这样可以传播给别人。
接触传播
因为我们手足口都有好多疱疹,在手上,在足部,还有在臀部比较多,口腔里,当你接触这个疱疹液的时候或者这个病人的疱疹液接触了某一个东西,返过来健康人再去接触的时候,他同样可以引起感染。
所以大家可以知道这个病的传播途径是非常广的,是通过口、飞沫、接触的途径,都可以得了这个病,这也是我们预防的一个难点。
那么易感人群是什么呢?
易感人群就是说只要对手足口病没有免疫的人都可以易感,尤其是儿童,特别是幼儿、婴幼儿,发现最小的一个发病的孩子是40天,当然成人也可以发病,所以这个病的易感人群面积比较大,但是主要是儿童,从去年和前几年的重症病人来看是集中在3岁以下的儿童,所以对于儿童更要注意这个疾病的预防。
手足口病的流行特征
它的流行特征其实是没有季节性,也没有区域的,比如说在澳洲传播过,在美洲传播过,在欧洲传播过,在我们中国香港、日本还有东南亚都有流行,就是说它在哪儿都有流行,而且流行的几乎是没有区域的,所以说它的传播没有区域,哪儿都可以有,它传播基本上不分季节,但是从近几年的情况来看,它还是集中在天气转暖的时候比较多,像在南方到三月份以后天气转暖就开始有发病的了,像我们北方地区稍微晚一点。
根据一些省份去年的手足口病的发生情况来看,一般是从五月份以后逐渐增多,到七八月的时候发病达到高峰,之后逐渐下降。所以,随着气温的逐渐升高,大家防范手足口病的意识也应该相应的加强。
刚才说了,有1个感染的,1个发病的,就有100个是带毒的传染源,所以我们在这个疾病的防控过程中主要是管好自己的卫生来预防这个病,你要靠远离这个带病毒的人,这个做的难度是太大了。
有一个这样的例子,某院收了一个两岁的小男孩,这个小男孩的老家正好是安徽阜阳的,但是他随他的父母在太原打工已经两年了,这两年期间他就没有回过阜阳,但是这个孩子得病了,他周围又没有孩子传染他,到底是怎么回事呢?
于是,做了这个调查,就发现和这个孩子在一起的好多当地的一些建筑工人经常回老家,总是频繁在太原工地和老家之间来往,有这种人员的流动,所以在安徽阜阳是手足口病的一个重灾区的地方,他有人在那儿来往的话,好多大人虽然没有得病,但可以成为一个隐性感染者,那么他就是带病毒的人,这样传给了这个孩子,这就说明一点什么呢?
就是说这个孩子或是通过粪口的途径,或者是通过接触的途径,或者是通过这种飞沫的途径,总是被感染了,这个孩子后来当时表现的是比较重的,整个上肢就瘫痪了,但是经过治疗他挺好的,他现在已经痊愈,现在非常活泼。
但是我要说这个例子是要提醒大家,就是说你不要以为不得病的人,尤其是不得病的成人是不会传染你的,所以预防工作以个人防控为主。
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