有的哺乳的母亲或乳母因胃痛而习惯于服阿托品止痛,不久就会发现孩子面色潮红、口唇干燥、烦躁不安。去医院看病,医生说,孩子的这些症状与母亲服用阿托品有关。为什么乳母服药会对孩子有影响呢?
原来,药物进入体内要经代谢而排出,大多数药物经代谢后通过肾脏从尿中排泄,但也有一部分药物可经乳汁排出。目前已知,凡能进入母亲血循环的药物,都有可能从乳汁中排出,这是否会影响乳儿,则与药物的种类以及浓度有关。
由于新生儿对药物敏感,有些药物能在体内积蓄,所以,对乳儿会造成很大影响。如乳母口服甲基硫氧嘧啶,汁中药物含量很高,乳儿吃了这种奶可能产生疹或白细胞减少;乳母口服四环素后可影响乳儿的牙齿发育;乳母口服氯霉素可影响乳儿骨髓造血功能;乳母服用大剂量阿托品后,会使哺乳的婴儿发生阿托品中毒。此外,乳母也不宜使用含有雌激素和孕激素的避孕药,以免使乳汁的分泌减少。
总之,哺乳期的妇女用药应谨慎,要在医生的指导下合理选用药物。常见的能从乳汁中排出的药物有红霉素、氯霉素、四环素、链霉素、5黄胺类、异烟肼、硫氧嘧啶、冬眠灵、苯巴比妥、阿托品、苯妥英钠、苯海拉明、阿斯匹林、安定、利血平、咖啡因、大黄、番泻叶类药物。如果哺乳期妇女必须应用这些药物时,在服药期间应停喂母乳,但必须定期将乳房内的乳汁吸空,以保证乳汁的持续分泌,便于停后再继续哺乳。
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